美容整形用語集 ら行
隆鼻術 AugmentationRhinoplasty
鼻を高くする手術
文献上は、日本では大正時代に、既にこれを行った医師がいるという。
高くするとは、やはり体積の増量が必要なため、様々なものが用いられた歴史がある。
象牙・プラスチック・木材・シリコン・ビニール・パラフィン などである。
現在の一般的な隆鼻術は、固形のシリコンプロテーゼを、鼻の穴の切開創から挿入する方法である。
シリコンプロテーゼは、使用され始めてからは50年近い歴史があり、物質としての安定性・加工の容易さ・生体親和性から、隆鼻材として支持されている。
しかし、手術手技上、鼻骨の骨膜を剥離する必要があるため、術後の腫れや内出血が大きく、近年ではフィラーを用いた「プチ整形」を好む患者も多い。
また、さらに生体親和性がよいとされているゴアテックスを使用する医師もいるが、材料が高価なことと、眼に見えるメリットが患者側には皆無であることから、未だ一般的ではない。
現在の問題点としては、シリコンやゴアテックスであっても、人工物であることから、鼻先の高さや形をしっかりと作成することには向いていない。それは、鼻尖が軟骨組織で形作られており、骨組織でできている鼻根?鼻屋と違って柔らかく、日常生活でよく動くからである。また、鼻尖の皮膚には、鼻筋と比較して皮膚の余裕が少なく、いかに鼻尖の部分の材質を柔らかくしても、無理をすれば、皮膚が薄くなって飛び出したり、皮脂線から感染してニキビ状の皮疹を作り、全体に感染するといった合併症を起こす。
したがって、鼻尖部には、耳介などから採取した軟骨を移植するのが最適である。
リサーフェシング Resurfacing
表面の入れ替え・再生。
美容整形領域では、皮膚を削り取って、新しい皮膚ができるのを待つ方法。
しわ・しみ・ニキビ跡など、新しい皮膚を作ってやることで改善が期待できる状態に、適応がある。
アブレージョン・ウルトラパルスレーザー・ディープピーリングなどによって、行われる。
最近は、ダウンタイムの問題から、フラクショナルレーザーを使用することが多い。
レーザー Laser
レーザー発振器を用いて人工的に作られる光である。
１）波長（具体的には色のこと）が一定
特定の色を持ったものや、特定の分子構造を持った物質に集中的に吸収させ、破壊することに優れている。
２）発信方向が一定
メインのビームは広がらない。したがって、方向を変えたり、レンズで焦点を絞るが容易。
３）出力制御が容易
出力の安定性がある。
これらの利点を利用して、美容整形領域では、皮膚の色素をとることや切開・止血・リサーフェシングなどに利用されている。
レーザー脱毛 Laser hair removal
レーザー脱毛とは、医療用レーザー機器を使用する脱毛方法。
レーザー光を人体に当てると、毛根の黒い部分、すなわち毛そのものに反応して、それを取り囲む毛根の細胞を破壊することができる。
毛根全体が破壊されると、それ以降、毛が生えなくなる。痛みも少なく、皮膚を傷つける心配も少ない。
レーザー光による永久脱毛の手法の一つである。
ラウンド型 Round type
ラウンドとは"丸い・球体の"という意味である。
本来、丸い形態だが、内容物が流動性の高いものであれば、立った状態では重力の影響で下方へ内容物が集まり、横に寝た状態では均等に内容物が広がるため、内容物が旧来のシリコンジェルのように流動的であれば、形態の自由度は高いバッグといわれている。
ラウンド型バッグの長所は、上半分のバストが出産後や痩せてバストが無くなってしまい下垂している方に対し、上半分のバストを強調して作りやすいことろである。また、谷間強調系のバストも比較的作成しやすい。
ただし、ラウンドタイプのバッグを痩せ型で乳腺のない方に使用すると、まん丸いバストになってしまうことがある。
老人性色素斑 Senile spot
中年期以降、顔面・頭部・手背など日光に当たる部分に多発してくる淡褐色ないし黒褐色のしみである。
組織学的には、基底層のメラニン増加を伴なった表皮索の不規則な延長である。
年齢とともに徐々に増加し、皮膚の老人性変化によるものと考えられている。
悪性化することはないが、色調に濃淡がある場合には、黒色癌前駆症状との鑑別が必要である。
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